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Que signifie mutuelle d’entreprise ?

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Tout savoir sur les mutuelles d’entreprise

Si vous êtes salarié d’une société, la mutuelle d’entreprise comporte de nombreux avantages et vous permet de bénéficier de meilleures offres. Dans cet article, vous saurez tout sur les mutuelles d’entreprise.

Une mutuelle d’entreprise, qu’est-ce que c’est ?

Une mutuelle d’entreprise, c’est une complémentaire santé qui a pour principal objectif de fournir une couverture sociale à tous les salariés d’une même entreprise. Il est important de savoir que la mutuelle d’entreprise est bien moins chère pour les salariés que la mutuelle individuelle, car le statut d’entreprise permet de bénéficier de tarifs avantageux.

Pour en savoir d’avantages, des mutuelles comme la mutuelle d’entreprise Pavillon Prévoyance vous accompagnent selon vos besoins. Une mutuelle d’entreprise couvre l’ensemble des frais de santé non remboursés par la Sécurité sociale. Les conditions sont les mêmes pour tous les salariés d’une entreprise (hors différenciation des garanties entre cadres et non cadres) et elles peuvent même s’appliquer aux membres de la famille en tant qu’ayants droit.

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Une mutuelle de santé d’entreprise, aussi appelée complémentaire de santé d’entreprise est obligatoire pour tous les salariés, à part en cas de dispense. Elle permet à tous les salariés de compléter leurs remboursements de frais de santé en plus de la partie qui est remboursée par la Sécurité sociale.

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Comment marche une mutuelle d’entreprise ?

Tout d’abord, c’est l’employeur qui choisit son assureur et il décide aussi du type de mutuelle qu’il va proposer à ses salariés. Cependant, certains partenaires sociaux peuvent proposer un organisme et si c’est le cas, ils doivent effectuer une procédure afin de mettre en concurrence plusieurs organismes pour obtenir plusieurs devis. Peu importe l’assureur, dans tous les cas, il faut obligatoirement que ce contrat comprenne un panier de soins minimum et qu’il respecte les critères d’un contrat responsable.

Le panier de soins minimum

Un panier de soins minimum, c’est lorsqu’une complémentaire santé prend en charge les éléments suivants :

  • Un ticket modérateur : ce sont les frais qui restent à la charge du patient après le remboursement de l’assurance-maladie.
  • Un forfait journalier hospitalier dans sa totalité en cas d’une hospitalisation.
  • Les frais dentaires : ils sont à hauteur d’au moins 125 % du tarif conventionnel.
  • Les frais d’optique : ils sont de 100 à 200 euros et ils se calculent tous les deux ans.

Quelle est l’utilité d’une mutuelle d’entreprise ?

La mutuelle d’entreprise est collective, de ce fait, elle protège l’ensemble des salariés et même les dirigeants d’une entreprise. Toutefois, le contrat peut prévoir des garanties distinctes en fonction des catégories professionnelles (pour les cadres ou les non-cadres).

Il existe même des contrats qui permettent aux salariés de garantir leurs ayants droit (conjoint, enfants à charge) et même d’améliorer leurs garanties en souscrivant à titre individuel des garanties supplémentaires.

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Les principaux avantages d’une mutuelle d’entreprise

Que ça soit pour les salariés ou les employeurs, la mutuelle d’entreprise, c’est l’assurance d’être protégée en cas de problème.

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Les avantages pour l’employeur

  • La contribution patronale qui est versée pour financer une partie de la complémentaire santé est déductible du bénéfice imposable des entreprises. En plus de ça, elle est aussi exonérée de charges sociales.
  • Une mutuelle d’entreprise, c’est également un avantage social puisqu’elle est source de fidélisation. Les garanties qui sont présentes dans le contrat peuvent être vues comme un avantage de taille par les collaborateurs et les futurs candidats.

Les avantages pour les salariés

  • La mutuelle d’entreprise est bien plus avantageuse qu’un contrat individuel puisque les garanties sont de meilleures qualités et les cotisations plus faibles.
  • Les garanties sont en partie financées par les salariés, à hauteur de 50 % minimum.
  • Les cotisations payées par les salariés pour le financement de leur couverture sont déduites de leur salaire imposable.
  • Les ayants droit d’un salarié peuvent être pris en charge, cela simplifie les démarches et réduit aussi le coût des dépenses.

En règle générale, les salariés sont dans l’obligation d’adhérer à une mutuelle collective, en outre, il existe des exceptions puisque la loi prévoit des cas de dispense d’adhésion.

pierre passionné mutuelle sante

Je suis pierre, passionné par les avancées médicales et le bien etre. Je vous partage, au travers de ce site, des avis, conseils et l’actualité du secteur. Ces informations ne remplacent aucunement les prescriptions d’un médecin et je vous invite à consulter un professionnel en cas de doute.