La rectocolite hémorragique est une maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI) qui affecte principalement le côlon et le rectum. Cette affection se caractérise par une inflammation persistante de la muqueuse intestinale, entraînant des symptômes pouvant affecter la qualité de vie des personnes atteintes. Son origine exacte reste inconnue, mais la compréhension de cette pathologie a progressé ces dernières années, permettant une meilleure prise en charge des patients.
Définition et causes
Une rectocolite hémorragique se manifeste par une inflammation continue de la paroi interne du côlon, provoquant des ulcérations et des saignements. Les causes précises de cette maladie demeurent incertaines, mais les chercheurs suspectent une combinaison de facteurs génétiques, environnementaux et immunitaires. Une réaction immunitaire anormale semble influencer le développement de l’inflammation intestinale.
Cette pathologie peut survenir à tout âge, mais elle est souvent diagnostiquée chez les jeunes adultes entre 15 et 30 ans. Une autre période de diagnostic fréquente se situe entre 50 et 70 ans. La rectocolite hémorragique évolue généralement par poussées, alternant avec des périodes de rémission plus ou moins longues.
Symptômes et diagnostic
Les principaux symptômes de la rectocolite hémorragique incluent :
- Diarrhée sanglante
- Douleurs abdominales
- Saignements rectaux
- Fatigue
- Fièvre
Le diagnostic repose sur un ensemble d’examens, dont la coloscopie, qui permet de visualiser directement la muqueuse intestinale et de réaliser des biopsies. Ces prélèvements sont ensuite analysés pour confirmer la présence d’inflammation et exclure d’autres pathologies. D’autres examens comme la rectoscopie ou des analyses sanguines peuvent être nécessaires pour évaluer l’étendue de la maladie et son impact sur l’organisme.
Un gastroentérologue est généralement le spécialiste qui établit le diagnostic et coordonne le suivi médical. Il est recommandé de consulter rapidement en cas de symptômes persistants pour favoriser une prise en charge précoce adaptée.
Traitement et gestion
La prise en charge de la rectocolite hémorragique vise à contrôler l’inflammation, soulager les symptômes et prévenir les complications. Le traitement repose sur plusieurs approches :
Médicaments : Différentes classes de médicaments peuvent être prescrites, notamment des aminosalicylés, des corticostéroïdes, des immunosuppresseurs et des traitements biologiques. Le choix dépend de la sévérité de la maladie et de la réponse individuelle du patient.
Chirurgie : Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Les options incluent la colectomie (ablation partielle ou totale du côlon) ou la proctocolectomie (ablation du côlon et du rectum). Une stomie temporaire ou définitive peut parfois être requise.
Régime alimentaire : Il n’existe pas de régime universel. Certains ajustements nutritionnels peuvent aider à gérer les symptômes. L’apport en fibres, la consommation de probiotiques et l’identification des aliments déclencheurs sont des aspects à envisager avec l’aide d’un professionnel de santé.
Le suivi régulier auprès d’un établissement Ramsay Santé ou d’un gastroentérologue permet d’ajuster le traitement et de surveiller l’évolution de la maladie. Des complications telles que l’anémie ou un risque accru de cancer colorectal nécessitent une attention particulière.
La rectocolite hémorragique est une maladie chronique qui peut affecter la qualité de vie. Avec une prise en charge adaptée et un suivi médical régulier, de nombreux patients parviennent à contrôler leurs symptômes et à mener une vie active. La recherche continue d’apporter de nouvelles options thérapeutiques, offrant un espoir aux personnes atteintes de cette pathologie.
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