La garantie Idéale +

Complémentaire santé "Idéale +"

 

Idéale +

Les +

     Couverture hospitalière renforcée
    
     Remboursements lunettes jusqu'à 200€
     et lentilles jusqu'à 170€ (hors RO)
    
     
Forfaits Prévention renforcés

 

Prévention et Forfaits
Forfaits annuels par personne protégée
Soins prescrits et/ou non remboursés par le régime obligatoire
  • Acte de prévention..........................100 %
  • Bilan parodontal................................25 €
  • Forfait contraception ........................90 €
  • Vaccins, rappels
    et traitement anti paludéens...............10 €
  • Forfait arrêt tabac...............................90 €
  • Forfait ostéopathie, acupuncture,
    homéopathie.......................................40 €
  • Pédicure, podologie ...........................35 €
  • Forfait contraception d'urgence..........15 €

Assurance
Étudiant
Vittavi

Recommandée par les établissements d'enseignement supérieur.
Voir extraits des garanties sur fiche Garantie en télechargement.

• Responsabilité Civile
• Individuelle Accident
• Assurance Examens
• Assistance Rapatriement
• Rente Éducation
• Responsabilité Civile Médicale
• Pass'Sport
Région OCCITANIE/Pyrénées-Méditerranée

100 € d'aide pour les étudiants boursiers (échelon 0 à 4) de l'académie de Toulouse avec
le Pass Mutuelle Étudiant de la Région OCCITANIE/
Pyrénées-Méditerranée.

Envoyez-nous votre attestation de bourse pour bénéficier d'une aide de 100€

 

 

 


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Détails de la garantie "Idéale +" :

HOSPITALISATION* Base Sécu* Complémentaire Sécu + Complémentaire
Frais de séjour médical et chirurgical, participation forfaitaire 80 % ou 100% 0% ou 20 % 100 %

Honoraires / soins
(actes de chirurgie et d'anesthésie, accouchement, actes d'obstétrique, actes techniques médicaux, imagerie diagnostique, actes d'échographie.
Médecins adhérents au CAS - Contrat d'accès aux soins.)

80 % ou 100% 60% ou 80 % 160 %

Honoraires / soins
(actes de chirurgie et d'anesthésie, accouchement, actes d'obstétrique, actes techniques médicaux, imagerie diagnostique, actes d'échographie.
Médecins non adhérents au CAS - Contrat d'accès aux soins.)

80 % ou 100% 40% ou 60 % 140 %
Forfait journalier hospitalier (exemple 2)
(y compris séjour en psychiatrie 13,5€/j.)
... 18 €/j. 18 €/j.
Nombre de jours maximum de prise en charge pour le forfait journalier hospitalier (y compris séjour en psychiatrie)* ... Illimité/ 90j. Illimité/ 90j.
Frais de télévision (prise en charge à partir du 5ème jour d'hospitalisation et plafonnés à 260 € annuel) ... 30j./an 30j./an
Chambre particulière* ... 50 €/j. 50 €/j.
Nombre de jours maximum de prise en charge pour la chambre particulière (y compris en psychiatrie)* ... Ill./90j./90j./30j. Ill./90j./90j./30j.
Frais d'accompagnant (sauf psychiatrie) plafonnés à 15 j. par hospitalisation* ... 10 €/j. 10 €/j.
 
SOINS COURANTS Base Sécu* Complémentaire Sécu + Complémentaire
Médecin traitant (généraliste ou spécialiste.
Médecins adhérents au CAS - Contrat d'accès aux soins.)
70 % 75 % 145 %
Médecin traitant (généraliste ou spécialiste.
Médecins non adhérents au CAS - Contrat d'accès aux soins.)
70 % 55 % 125 %

Médecin correspondant (généraliste ou spécialiste y compris radiologue.
Médecins adhérents au CAS - Contrat d'accès aux soins.)

70 % 75 % 145 %

Médecin correspondant (généraliste ou spécialiste y compris radiologue.
Médecins non adhérents au CAS - Contrat d'accès aux soins.)

70 % 55 % 125 %
Soins à l'étranger* De 60% à 100% De 0 % à 40 % 100 %
Transport 65 % 35% 100 %
Laboratoire / analyses médicales 60 % 40 % 100 %
Actes techniques médicaux et d'imagerie médicale
(Médecins adhérents au CAS - Contrat d'accès aux soins)
70 % 75 %. 145 %
Actes techniques médicaux et d'imagerie médicale
(Médecins non adhérents au CAS - Contrat d'accès aux soins)
70 % 55 %. 125 %
Auxiliaires médicaux 60 % 40 % 100 %
Orthopédie, prothèse, petit appareillage (forfait annuel par personne protégée) 60 % ou 100% 0% ou 40 % + 35 € 100 % + 35 €
Prothèse auditive remboursée par le régime obligatoire (forfait annuel par personne protégée) 60 % 40 % + 75 € 100 % + 75 €
Accès au Réseau Kalivia : plus de 3100 centres auditifs en France offrant une économie moyenne de 500 € pour un double appareillage. Offre d’accessibilité : une prothèse auditive à moins de 700 € (offre Prim’Audio). Dépistage et essais gratuits, kit d’entretien fourni, garantie panne 4 ans.
 
PHARMACIE Base Sécu* Complémentaire Sécu + Complémentaire
Médicaments à SMR (Service Médical Rendu)* important 65 % 35 % 100 %
Médicaments à SMR (Service Médical Rendu)* modéré 30 % 70 % 100 %
Médicaments à SMR (Service Médical Rendu)* faible 15 % 85 % 100 %
 
OPTIQUE Base Sécu* Complémentaire Sécu + Complémentaire
Lunettes remboursées par le régime obligatoire 60 % ... 60 %
Lentilles remboursées par le régime obligatoire 60 % 40 % 100 %
Forfait verres / montures remboursés par le régime obligatoire
(forfait par personne protégée - exemple 2 -
Forfait lunettes moins de 18 ans = frais d’acquisition engagés pour un équipement composé de 2 verres et 1 monture par période de prise en charge de un an.
 Forfait lunettes 18 ans et plus = frais d’acquisition engagés pour un équipement composé de 2 verres et 1 monture pour une période de prise en charge de 2 ans. Cette période est ramenée à 1 an en cas de renouvellement justifié par une évolution de la vue. Pour calculer le délai de 1 an ou de 2 ans, il faut tenir compte de la date d’achat du 1er élément de l’équipement.
Remboursements des verres et montures selon la codification des actes optiques consultables sur la fiche Garantie en téléchargement. )
... De 140 €
à 200 €
De 140 €
à 200 €
Forfait lentilles externes remboursées et non remboursées par le régime obligatoire (exemple 1) (forfait annuel par personne protégée) ... 140 € 140 €
Chirurgie corrective de l'oeil (par oeil et par an) ... 150 € 150 €
Accès au Réseau Kalivia: plus de 5000 centres optiques en France offrant des remises de 20 % minimum sur les montures et une économie moyenne de 40 % sur les verres et 30% sur les lentilles. Offre d’accessibilité : un équipement à un tarif maîtrisé pouvant aller jusqu’au remboursement total («offre Malin»). Remplacement en cas de casse, d’inadaptation ou de défaut.
 
DENTAIRE Base Sécu* Complémentaire Sécu + Complémentaire
Consultations, soins dentaires 70 % 30 % 100 %
Prothèses dentaires remboursées par le régime obligatoire (exemple 1)* 70 % 80 % 150 %
Orthodontie remboursée par le régime obligatoire* 100 % 50 % 150 %
Orthodontie non remboursée par le régime obligatoire
et chirurgie parodontale (préprothétique ou curative)*
... 100 € 100 €

* Voir renvois correspondants sur la fiche Garantie en téléchargement.

 

Exemples de remboursements (en France métropolitaine) :

Exemple 1 : Delphine, étudiante en droit, a acheté sur prescription de son ophtalmologue des lentilles non remboursées par le régime obligatoire.
Dépense engagée : 90 € pour la facture opticien
Prise en charge du régime obligatoire : 0 €
Prise en charge Vittavi : 90 € déductibles de son forfait annuel de 140 €
A la charge de Delphine : 0 €

 

Exemple 2 : Mathieu, étudiant en Sciences, a dû être hospitalisé 10 jours suite à un accident.
Dépense engagée : 3 915 € pour la facture hospitalisation (frais de séjour 3 235 €, chambre particulière 500 €, forfait journalier 180 €)
Prise en charge du régime obligatoire : 2 588 €
Prise en charge Vittavi : 1 327 €
A la charge de Mathieu : 0 €

 


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